• 經驗交流材料|經驗交流;醫患溝通小常識

    更新時間:2013-10-20    來源:經驗交流    手機版     字體:

    經驗交流材料|經驗交流;醫患溝通小常識

    經驗交流;醫患溝通小常識

    ◆ 非言語溝通的種類

    1、靜態 靜態非言語溝通包括容貌修飾、衣著打扮、風度儀表等。

    2、動態 動態非言語溝通又稱“體態語言”,包括:

    (1)動覺系統 如手勢、體態、面部表情。手勢、體態的動作方式、強度、頻率都在醫患之間傳遞信息。據研究,信息的總效果=7%的語詞+38%的音調+55%的面部表情。

    (2)超語詞性系統 如音質、音調、語速及流暢性、語音振幅、語氣停頓等。這些內容常反映病人的情緒狀態,如緊張、焦慮、抑郁、激動等都可由此表現。

    (3)時空系統 如時間、空間、朝向、距離等。醫患交談時間的長短、朝向與距離對醫患交談的氣氛均有影響。

    (4)視覺交往系統 如目光接觸。目光接觸是體態語言中較為重要的一種。醫患雙方目光接觸的頻度、專注時間等常顯示重要信息。如抑郁、悲傷的情緒或兒童孤獨癥患者,目光接觸都異于常人。

    ◆言語溝通的要領

    1、善于引導病人談話 醫務人員是否具有同情心,是病人是否愿意交談的關鍵。如果病人不能從醫務人員那里得到同情和理解,他就很難主動提供自己對病情的理解和擔心,這就使醫務人員失去了寶貴的臨床基礎資料。對談話內容表示感興趣,也是使談話成為可能的前提。特別是與沉默寡言的病人交談時,一方面要注意找病人感興趣的事件,另一方面在談話開始時,對任何話題都要表現出相當的興趣。

    2、開放式的談話 開放式的談話是使病人不能用是或否的答案結束提問,如當病人說:“大夫,我頭疼。”醫生應避免“吃片去痛藥吧”這樣的回答,最好說:“哦,怎么個痛法,什么時候開始的?”這樣可從病人的回答中繼續提問。再如一位第二天就要做手術的病人告訴護士“我有點害怕”,護士說“不用怕”,談話就這樣終止了,其實這位護士也很想安慰病人,可是缺乏言語溝通的技巧,采用了封閉式的談話,結果病人的心理問題未能得到解決。

    3、重視反饋信息 反饋是指對病人所交談的內容,醫務人員通過某種方式又把所理解的內容及時反饋給病人,如及時地點頭,適時應答“哦,對”或目光接觸病人,簡單發問等。

    4、談話態度認真 與病人交談時,如果聽者心不在焉,或隨便中斷病人的談話,或隨意插話都是不禮貌的,聽話時應集中注意力,使用病人能理解的詞語。

    5、處理好談話中的沉默 病人談話中出現沉默有幾種情況:(1)故意的沉默,這是在尋求醫生或護士的反饋信息,以證實自己所提供的信息是否是醫務人員感興趣的,這時,醫務人員有必要給予一般性的插話或引導;(2)突然從自己的談話中想到了另外的一些事情,這時醫務人員最好重復病人剛剛提到的內容,引導病人按照原來的思路說下去;(3)有難言之隱;(4)思路進入自然延伸的意境,可適時提問打破沉默。

    心 聲

    醫生怕10個問題

    1、活著進去的,怎么死著出來了?

    2、治了好幾天,花了這么多錢,怎么病還不見好轉?

    3、怎么治了幾天了,連什么病都沒查出來?

    4、簽手術協議?你們不是想推卸責任吧?

    5、吃這點藥,病就能好嗎?

    6、吃了這個藥,會有什么反應啊?

    7、怎么先觀察才治療,萬一惡化了你負責啊?

    8、說吧,花多少錢才能治好我的病?我有的是錢。

    9、大夫,你用的該不會是假藥吧?

    10、為什么掛了水,體溫還在上升啊?

    病人怕5種情況

    1、看不起病,吃不起藥,住不起院。

    2、手術醫生要紅包。

    3、醫生臉色難看,動輒訓人。

    4、各種收費五花八門,看不懂。

    5、任何急診都得先交錢。

    家屬怕聽10句話

    1、怎么不早點送來?!

    2、不行了,送回去吧。

    3、怎么會得這種病,還好意思?!

    4、賬上錢不多了,快去拿錢來!

    5、真笨!連這點常識都不知道啊。

    6、煩不煩啊,跟你說不清楚!

    7、你去告啊!

    8、是要命還是要錢啊,真是!

    9、快脫,都是病人,有什么呀?

    10、是公費還是自費啊?價格不一樣哦!

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